Q29: 手部感到刺、麻、痛、無力,可能是哪些原因呢

「手麻」是指一種症狀,每個的人感受不同,有的人覺得手變得不敏感,像是隔了一層膜,有的人覺得手變得太敏感,像被針刺到一樣,一碰到就會痛。造成手麻的原因很多種,必須透過症狀分析,初步判斷造成原因,並尋求專科的診斷和治療。
以下為手麻簡單的判別方式:

  1. 兩隻手全麻,可能是脊髓神經或腦幹出問題,如神經病變或嚴重外傷(如車禍或運動傷害)導致。
  2. 只有一隻手全麻,可能是一側脊髓神經或感覺皮質或丘腦被壓迫,如頸部椎間盤突出或中風出血。
  3. 只有手腕以下麻,以大拇指、食指、中指為主,可能是腕隧道症候群造成。
  4. 手指指尖麻,可能是糖尿病、其他神經疾病造成末梢神經病變。
  5. 手臂在活動的時候,會有一個角度卡卡、感到麻木,可能是頸部肌筋膜壓迫造成。

手麻在不同專科有不同檢查方式,像腕隧道症候群、頸部肌筋膜壓迫可以尋求復健科協助,透過軟組織超音波找出病因。若有椎間盤突出、脊椎滑脫等問題,可以於神經外科及骨科透過門診及X光、核磁共振檢查,看看脊椎是否有腫瘤或退化性病變。神經內外科主要檢查神經是否有病變,可以透過問診、血液及腦脊髓液生化檢驗、肌電圖、神經傳導速度以及影像學相關檢查找到神經病變向位置及嚴重性,找出相對解決的方式。