Q23: 我的臉會異常抽痛,神經性疼痛究竟是什麼呢?

若是臉部會異常抽痛,要先確定是一邊或二邊的抽痛。一般而言二邊的抽痛是屬於肌肉方面緊張及疲勞的問題。至於一邊的抽痛比較屬於神經性疼痛。主要是因神經系統受傷造成的疼痛,包括腫瘤侵襲、壓迫、浸潤、手術治療、帶狀皰疹(皮蛇)等,當感覺神經節或神經組織被侵襲,就會造成神經疼痛。

神經性疼痛的症狀:

  1. 局部疼痛或四肢末端有「穿襪子戴手套」的麻痛感
  2. 感覺異常
  3. 尖銳或灼熱的疼痛,彷彿「觸電」的感覺
  4. 神經疼痛區域有可能會伴隨著肌肉痙攣
  5. 撕裂傷痛
  6. 癢感

由於神經性疼痛發作時間難以預測,加上發作時往往讓人疼痛難耐,嚴重影響生活品質,甚至使行動能力及生活自理能力發生困難。

有以上的症狀一定要先去找神經內外科醫生做初步的神經學評估,若有需要的話會進一步安排神經學檢查甚至核磁共振去排除顱內的腫瘤或其他的問題。

針對神經性疼痛,通常會先透過補助藥物、物理治療等方式治療,通常90%以上的情況都可以達到緩解。若上述方式無效,可考慮透過射頻消融神經切斷術、經皮神經電刺激法、脊髓刺激療法或者是考慮採取開顱手術進行神經及血管的減壓等方式治療。